1．一般护理。

要了解患者的心理及社会情况，每日4次（也可根据具体情况增加次数）测量血压、脉搏、呼吸、监测胎心；督促病人自测胎动，按时完成胎盘功能、胎儿成熟度、胎儿发育情况等。

2．硫酸镁的用药护理

（1）用药方法：可采用肌内注射和静脉给药两种途径。

（2）毒性反应及用药注意事项：硫酸镁过量会抑制呼吸和心肌收缩，常危及生命。硫酸镁的血中治疗有效浓度与中毒浓度极接近，故被易致中毒。中毒表现为：膝发射消失，随着镁浓度增加接着出现全身肌张力减退和呼吸抑制，严重者心跳骤停。所以护理人员在使用硫酸镁前和使用过程中应注意：膝反射必须存在，呼吸≥16次/分，尿量≥250ml/h。治疗过程中应备有钙剂用于解毒。

3．降压、利尿、扩容的护理

（1）降压药适用于舒张压≥110mmHg或者平均脉压≥140mmHg。护理人员应熟悉肼屈嗪、酚妥拉明、硝苯地平、卡托普利等常用药物的常见副反应，在用药期间严密观察，并且舒张压以控制在90-100mmHg为宜。

（2）扩容的护理。扩容的指征是血液浓缩，禁忌症为心血管负担过重，肺水肿，全身性水肿，肾功能不全。扩容时严密观察血压、脉搏、呼吸及尿量，以便早发现肺水肿和心力衰竭。

（3）利尿的护理。利尿剂主要用于全身性水肿、心力衰竭、肺水肿、脑水肿者，常用药物为呋塞米、甘露醇。使用利尿剂的过程中应严密监测电解质、酸碱度。应用渗透性利尿者，应监护心脏功能，有心衰及肺水肿者禁止使用。

4．产时护理

（1）第一产程须密切注意病人的血压、脉搏、呼吸、自觉症状及胎心、宫缩情况，必要时和给予镇静剂和氧气吸入。临产后应做好抢救婴儿的一切准备。

（2）第二产程应避免产妇向下屏气用力，根据具体情况尽早会阴侧切，胎吸或者产钳助娩结束分娩，以缩短第二产程。

（3）第三产程，胎儿娩出后立即使用宫缩素，及时娩出胎盘，按摩子宫，防止产后出血。第三产程胎盘娩出后继续严密观察子宫收缩情况，阴道出血量，监测血压变化，平稳后2小时送会病房。

5．产后护理。产后24小时至5日内，尤其是产后24小时内仍有发生子痫的危险，故不可放松警惕，对产妇的血压、脉搏、呼吸仍应定期监测。注意观察病人子宫复旧及恶露的性质、数量及体温，防止产后出血。

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