子宫粘连分为子宫颈管粘连和子宫腔粘连。子宫颈管粘连是指由于宫颈管粘膜受机械损伤后粘连,致使颈管狭窄或闭锁。子宫腔粘连是指宫腔前后壁部分或全部互相粘连,以致宫腔变窄或消失。
子宫颈管粘连偶见于人工流产后或宫颈电烙术后,这类手术后出现月经过少伴痛经或闭经伴发周期性严重腹痛时应考虑本病。
子宫腔粘连主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致,偶于吸宫或刮宫后发生,子宫内膜结核、严重的子宫腔感染,子宫肌瘤剥出术或剖腹手术后,都可损伤子宫内膜,发生宫腔粘连。
子宫粘连的治疗需根据辨证原则,及不同病情采取不同治疗方法,不过常见的治疗方法主要有以下三种:
1、一般治疗:
解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
2、中药腹腔灌注疗法:
针对宫腔粘连的发病特点,采用高新技术,运用祖国传统医学辩证施治,配合独特的中药方剂,促进炎症的吸收和消退。其临床效果显著。
3、宫腔镜疗法:
宫腔镜在临床中的应用,一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。不但可以判断粘连的程度、粘连的类型,且可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术,术后放置宫内节育器防再粘连,并给予雌孕激素续贯用药,促使内膜生长。使患者恢复月经来潮,有的患者可以再次怀孕。